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共同行动接种疫苗 为全生命周期护航

发布:校医院 作者:李颖雪 赵喜花 时间:2024-04-22 15:54 阅读:

预防接种是防控传染病最经济、最有效的手段,对保障人民群众生命安全和身体健康具有十分重要的意义。自1986年起,每年的4月25日被定为“全国儿童预防接种日”,今年是第38个宣传日,宣传主题为“共同行动接种疫苗 为全生命周期护航”。下面,请大家共同学习疫苗相关知识。

一、疫苗的起源

200多年前,英国医生爱德华 詹纳注意到,当地接触牛痘病牛的挤奶女工从未得过天花,他推测:接种较为良性的牛痘疫苗可能可以有效预防天花。于是,他从挤奶女工手上取出脓液,注射到一个男孩的手臂中,六周后男孩暴露在天花病毒中却并未患病。他进行注射的这一天——1796年5月14日被认为是疫苗的首次出现。

这一牛痘接种术不仅有效预防了天花的传染,更为疫苗学和免疫学开辟了道路。“疫苗”这个词第一次出现,英文“vaccine”的词源正是来自于拉丁文的“vacca(母牛)”。

二、疫苗的定义

世界卫生组织(WHO)将疫苗定义为:含有免疫原性物质,能够诱导机体产生特异性和主动的保护性宿主免疫,能够预防传染性疾病的一类异源性药学产品,它包括以传染性疾病为适应症的预防性疫苗和治疗性疫苗。

《中国药典》将疫苗定义为:是以病原微生物或其组成成分、代谢产物为起始材料,采用生物技术制备而成,用于预防、治疗人类相应疾病的生物制品。

三、成人疫苗有哪些

在既往印象中,只有儿童需要接种疫苗。其实成年人也需要通过接种疫苗来预防疾病。以下是常见的成人疫苗介绍。

(一)二价、四价、九价HPV疫苗(宫颈癌疫苗)

适用于预防人乳头瘤病毒引起的宫颈相关疾病。HPV即人类乳头瘤病毒,依据不同型别HPV与肿瘤发生的危险性高低分为低危险型别和高危险型别HPV。高危险型包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等型别,与宫颈癌及宫颈上皮内高度病变的发生相关,尤其是HPV16和18型。中国女性除广泛流行的HPV16/18型,HPV52/58型在低级别、高级别子宫颈病变、子宫颈癌占比都明显高于全球水平。我国普通女性中,HPV高危型别感染率具有两个感染高峰:17-24岁和40-44岁。





    HPV疫苗接种人群:①9-45周岁的女性。②既往未感染过HPV者。③丈夫包皮过长或包茎者,其妻发生宫颈癌的相对危险度较大。患有阴茎癌或前列腺癌或其前妻患宫颈癌,以及男子有个多性对象,其妻子患宫颈癌的机会增多。建议尽早接种。


(二)带状疱疹疫苗

用于预防带状疱疹。

带状疱疹又称为“蛇胆疮”、“蛇缠腰”,是由水痘-带状疱疹病毒(VZT)引起的急性感染性皮肤病。常多发于胸背部、颈部、头面部、腰部,在身体单侧出现带状分布的皮疹。常伴有剧烈的神经痛,多为阵发性,也可为持续性,痛感如刀割、火烧、电击、鞭抽。疱疹消失后,30%~50%的患者疼痛时间超过1年,部分患者甚至可达10年,严重影响老年人的晚年生活质量。

带状疱疹疫苗接种人群:

1.一般人群:

用于50周岁及以上人群,尤其是照顾儿童者。50岁以上中老年人是带状疱疹的易发人群。大约1/3的人在一生中会因病毒的再激活而患病。VZT传染性极高,可通过接触感染者带有病毒的鼻咽分泌物、飞沫或通过皮肤直接接触皮损处的水疱液而传播。

2.有水痘或带状疱疹病史的人群:

水痘或带状疱疹痊愈后,病毒会潜伏在体内。随着年龄增长,免疫功能逐渐下降,病毒会激活引发带状疱疹。

3.接种过水痘疫苗的人群:

水痘-带状疱疹病毒会产生两种疾病:水痘和带状疱疹,属于两种不同的疾病。针对这两种疾病分别设计生产了两种疫苗,适应年龄和人群不同。

4.有基础疾病人群及免疫功能低下人群:

如慢性肾功能衰竭、糖尿病、类风湿关节炎、慢性肺病和肿瘤等基础疾病者。慢性病患者一旦得带状疱疹,病情会更严重。年龄越大,免疫力越差,越容易患病,病情也更加严重。

(三)肺炎23价疫苗

适用于降低肺炎球菌感染风险。肺炎链球菌在正常人的口腔及鼻咽部经常存在。呼吸道病毒感染后,婴幼儿、年老体弱者易发生肺部感染,如大叶性肺炎、支气管炎等。肺炎链球菌也可侵入机体其它部位,引起继发性胸膜炎、中耳炎、乳突炎、心内膜炎及化脓性脑膜炎等。

肺炎疫苗接种人群:①2岁以上普通人群。②老年人。③慢性病患者。④免疫功能低下者,如脾切除者等。⑤其他特殊人群:高危环境密集居住者或工作人员,如医疗机构,老年护理院、福利机构工作人员等。

(四)流感灭活疫苗(四价)

用于预防流感。流行性感冒简称流感,是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一种传染性强、传播速度快的疾病。该病由流感病毒引起,流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,甲型病毒经常发生抗原变异,传染性大,传播迅速,极易发生大范围流行。流感疫苗可以预防世界卫生组织(WHO)推荐的甲型和乙型流感病毒株,减少接种者感染甲流、乙流的机会或者减轻流感症状。

流感疫苗接种人群:① 6月龄及以上普通人群。② 已发生相关并发症的人群:如儿童、老年人、体弱者、慢性病患者等。③ 流感流行地区人员。④ 医疗机构,老年护理院、福利机构工作人员等。

(五)乙肝疫苗

适用于乙型肝炎病毒易感者的主动免疫。乙型病毒性肝炎(简称乙肝),是世界上最常见的传染病之一,由乙型肝炎病毒感染导致。部分病例病程迁延转为慢性,或发展为肝硬化甚至肝癌,重者病情进展迅猛可发展为重型肝炎,另一些感染者则成为无症状的病毒携带者。乙型肝炎病毒在中国人群感染率高。

乙肝疫苗接种人群:①未感染乙肝的普通人群,应尽快接种疫苗,最好全程免疫接种。②接种过疫苗但抗体浓度较低者,应考虑接种加强针。③有暴露风险的高危人群,如医务人员、乙肝患者的亲属与照护者、纹身者、既往有不安全性行为等。

让我们行动起来,为了孩子、自己和更多人的健康,积极宣传预防接种常识,自觉规范地接种疫苗。(李颖雪整理  刘晓梅二审  赵喜花三审)


校医院

2024年4月22日


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