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中暑用药小知识
发布：校医院 作者：韩苗苗 赵喜花 时间：2024-06-18 16:05 阅读： 次又到炎炎夏日，因气温升高、湿度增大，导致人体产生种种不适，我们俗称“中暑”。
一、什么是“中暑”？
中暑是指在温度或湿度较高、不透风的环境下，因体温调节中枢功能障碍或汗腺功能衰竭，以及水、电解质丢失过多，从而发生的以中枢神经和（或）心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。65岁以上老人、婴幼儿、超重或患有糖尿病、心血管慢性疾病的人群更易发生。
轻度的中暑表现为头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。严重者可出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快、晕厥、意识障碍等表现。
中医将中暑分为“阳暑”和“阴暑”。“阳暑”是指人们在户外暴晒之后出现的发热、口渴、心烦等症状；“阴暑”常因在户外晒得很热，然后突然进入有冷气的室内或喝冷水，导致皮肤毛孔收缩，身体散热困难而引起的中暑。
对于先兆中暑和轻度中暑早期发现，应迅速脱离高温高湿环境、快速降温、适当服用解暑药物。对于重症中暑（又称热射病）则需立即送医救治。
二、常用防暑药物
1、藿香正气水
主要成分：苍术、陈皮、厚朴（姜制）、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油。辅料为干姜汁、药用乙醇。
适应症：解表化湿、理气中和，可用于呕吐，泄泻，感冒，中暑等。
注意事项：
藿香正气水中含有40-50%的乙醇（酒精），因此对酒精过敏者不能服用；
服用期间不能与头孢菌素、甲硝唑、替硝唑等药联合使用，会引起双硫仑反应（类似醉酒样表现）；
服药后也不能驾车或从事高空作业、机械作业等；
本药含有生半夏，长期服用可能引起失音、呕吐、水泻，严重时可导致呼吸困难和肝功能异常；
不建议儿童、孕妇及哺乳期妇女使用。
2、十滴水
主要成分：主要由樟脑、干姜、大黄、桉油等药材以70%乙醇溶解配制而成。
适应症：用于缓解中暑引起的头晕、恶心、腹痛、胃肠不适等症状。
注意事项：
十滴水含有高浓度酒精，对酒精过敏者禁用，驾驶员、高危作业者慎用；
避免与头孢类、甲硝唑、替硝唑等药物同时服用；
十滴水含有大黄，孕妇禁用；
可引起药疹、接触性皮炎，误入眼内可导致眼损伤；
有些家长把十滴水加入到洗澡水中给婴幼儿沐浴，需注意十滴水含有酒精，对皮肤有刺激性，稀释比例要大于1:10，同时不要再加入香皂；
3、苏合香丸
主要成分：由苏合香、安息香、冰片、水牛角浓缩粉、人工麝香等制成。
适应症：芳香开窍，行气止痛。用于中风，中暑，痰厥昏迷，心胃气痛。
注意事项：
苏合香丸属于芳香走串，醒脑开窍类中成药，易耗伤正气，不宜长期服用；
孕妇禁用；
运动员慎用；
可引起过敏性皮疹，用药时需注意观察不良反应。
4、仁丹
主要成分：陈皮、檀香、砂仁、豆蔻、甘草、木香、丁香、广霍香叶、朱砂等药材。
适应症：具有清暑开窍的功效，能缓解恶心、胸闷、头昏脑胀等中暑症状，适合因长时间暴晒而发生中暑的患者，一次服用10-20粒，含化或温开水送服。
注意事项：
仁丹含有朱砂，主含硫化汞(HgS)，长期或过量服用可引发汞中毒，因此应严格按照说明书服用，或在药师的指导下服用；
心脏病患者一定要在医生指导下服用，不要自己盲目用药。
5、金银花露
主要成分：金银花，辅料为蔗糖，口感微甜，适合儿童服用。
适应症：具有清热解毒的功能，用于小儿痱毒（面、颈部及胸部红色丘疹），暑热口渴、头晕头痛、胸闷乏力等症状。
注意事项：
服药时要多喝水，清淡饮食，忌食辛辣、鱼腥食物；
金银花中含有绿原酸，具有致敏原作用，可引起过敏反应，表现为面色苍白、头晕、恶心、皮肤瘙痒等，需注意观察，与患者的原发病鉴别。
6、风油精
主要成分：薄荷脑，水杨酸甲酯，樟脑，桉油，丁香酚。
适应症：清凉，止痛，驱风，止痒。
用于蚊虫叮咬及伤风感冒引起的头痛，头晕，晕车不适。
用法用量：外用，涂擦于患处。口服，一次4-6滴。
注意事项：
风油精可以内服。口服一次4-6滴（不可用水稀释），可治疗咽喉肿痛。每日口服5次，两周为一个疗程，还可治疗牙痛、关节痛、高热、水火烫伤等疾病。
7、清凉油
主要成分：薄荷脑、薄荷油、樟脑油、樟脑、桉油、丁香油、桂皮油。
适应症：用于伤暑引起的头痛、晕车、蚊虫叮咬，具有清凉散热、醒脑提神、止痒止痛的功效。
用法用量：外用，需要时涂于太阳穴或患处。
注意事项：
清凉油不可内服，但可改善轻度烫伤。涂布部位如有明显灼热感或瘙痒、局部红肿等情况，应停止用药，洗净，必要时向医师咨询。
防暑解暑的药品还有很多，就不一一列举。他们各有特点，且大多为中成药、非处方药，大部分在药店即可买到。但是，这类药品含有成分多、用药个体差异大，需根据个人情况选用，特殊人群：婴幼儿、老人、有基础疾病（心血管、糖尿病、肝肾功能不全）者需在医生或药师的指导下用药，建议在服用这些药品时饮食清谈，忌酒及辛辣、生冷、油腻食物，并且注意观察药物的不良反应。
药物虽然可以缓解轻度症状，但是中暑主要的治疗方式是脱离高温高湿的环境，在干燥凉爽的环境下迅速降温，并补充水份和电解质，可适当饮用些运动饮料或补盐液。严重者及时就医，以免耽误病情。（部分内容摘抄自百科网）
（韩苗苗整理 刘晓梅 赵喜花审核）
校医院
2024年6月18日
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